Osteochondrose ist eine dystrophisch-degenerative Erkrankung des Knorpelgewebes der Zwischenwirbelgelenke, die zu deren Zerstörung führt. Die Lokalisation einer Osteochondrose in den Wirbeln der Brustwirbelsäule wird als thorakale Osteochondrose bezeichnet. Im Vergleich zur Osteochondrose einer anderen Lokalisation, der Hals- oder Lendenwirbelsäule, wird die thorakale Osteochondrose seltener diagnostiziert, was auf die anatomischen Merkmale der Bruststruktur zurückzuführen ist. Es handelt sich um eine relativ statische Struktur, bei der die Beweglichkeit der Wirbelsäule selbst relativ gering ist; Daher ist die Wahrscheinlichkeit einer Verletzung auch bei einem aktiven pathologischen Prozess in den Bandscheiben minimal. In der jüngeren Vergangenheit, als die diagnostischen Möglichkeiten eingeschränkt waren, galt die thorakale Osteochondrose als das Vorrecht ausschließlich älterer Patienten. Mittlerweile wird es nicht nur im frühen Alter, sondern bereits im Kindesalter erkannt.
Warum entsteht eine thorakale Osteochondrose?
Unter den Ursachen der thorakalen Osteochondrose sind folgende hervorzuheben:
- Pathologien der Wirbel und Bandscheiben, sowohl erblich als auch erworben aufgrund verschiedener Faktoren;
- Störungen der Blutversorgung der Wirbelsäule;
- übermäßige oder unzumutbare körperliche Belastung der Wirbelsäule (beim Sport oder aufgrund intensiver körperlicher Arbeit);
- Störungen des Mineralstoffwechsels im Körper, Mangel an bestimmten Mikroelementen;
- sitzender Lebensstil, sitzende berufliche Tätigkeit;
- Schwäche der Rückenmuskulatur, was zu einer falschen Haltung und einer irrationalen Lastverteilung auf die Wirbelsäule führt;
- Verletzungen.
Darüber hinaus gibt es eine Reihe von Faktoren, die im chronischen Verlauf zu einer Verschlimmerung der Erkrankung führen können:
- Trauma;
- Stress, übermäßige nervöse Anspannung;
- Unterkühlung des Körpers: sowohl allgemeine als auch lokale Unterkühlung der Rückenmuskulatur;
- körperliche Ermüdung.
Warum ist thorakale Osteochondrose gefährlich?
Osteochondrose der Brustwirbelsäule ist eine Erkrankung, die mit erheblichen pathologischen Veränderungen der Wirbel und Zwischenwirbelgelenke einhergeht. Folglich ist die erste Folge einer solchen Krankheit die Zerstörung der Strukturen, aus denen die Wirbelsäule besteht. Die Folge davon können Skoliose, Erkrankungen der Atemwege (Pneumonie, Pneumosklerose), Durchblutungsstörungen innerer Organe, Erkrankungen des oberen Gastrointestinaltrakts (Pankreatitis, Cholezystitis) sein. Die negativen Folgen einer thorakalen Osteochondrose können sich auch auf das Urogenitalsystem erstrecken. Das für Osteochondrose charakteristische anhaltende Schmerzsyndrom verringert die Lebensqualität und kann sich als andere Krankheiten „tarnen“, was zu falschen Diagnosen und Behandlungen führt.
Wie äußert sich eine thorakale Osteochondrose?
Bei der thorakalen Osteochondrose sind die Symptome recht charakteristisch:
- Schmerz - tritt auf, wenn eine Person längere Zeit in einer Position verharrt, sowie bei Bewegungen, beim Heben schwerer Gegenstände und bei körperlicher Aktivität. Es ist gekennzeichnet durch einen dumpfen, anhaltenden Schmerz im Bereich der Schulterblätter sowie Schmerzen beim Versuch, die Arme zu heben;
- Interkostalneuralgie;
- Engegefühl in der Brust, wodurch es schwierig wird, tief durchzuatmen;
- verminderte Empfindlichkeit bestimmte Hautbereiche;
- Parästhesie - Gefühl von „Gänsehaut“ auf der Haut, Brennen, Kribbeln;
- Temperaturabfall bestimmte Hautbereiche;
- Temperaturabfall Fußhaut, juckendes Gefühl, brennendes Gefühl in ihnen;
- Verdauungsstörungen.
Es gibt zwei Haupttypen des Schmerzsyndroms, das mit einer Osteochondrose der Brustwirbelsäule einhergeht: dorsalgiyu (anhaltender Schmerz im Bereich des betroffenen Zwischenwirbelknorpels) und dorsalgiyu (starke paroxysmale Schmerzen, begleitet von Muskelkrämpfen und Atemnot).
Das Merkmal der Osteochondrose der Brustwirbelsäule ist das sogenannte Gastro-Syndrom - Oberbauchschmerzen, die nicht mit den Mahlzeiten, der Tageszeit oder dem Jahr zusammenhängen.
Grade der thorakalen Osteochondrose.
In der klinischen Praxis gibt es 4 Grade der Osteochondrose der Brustwirbelsäule, abhängig vom Grad der Knorpelschädigung und der Beteiligung umgebender Strukturen am pathologischen Prozess.
Brustosteochondrose der Wirbelsäule ersten Grades: Die Bandscheiben zwischen den Wirbeln verlieren ihre Elastizität, werden etwas dünner und an den Faserringen der Bandscheiben kann es zu lokalen Ausbeulungen (Beulen) kommen.
Brustosteochondrose zweiten Grades: Die Ausdünnung der Bandscheiben schreitet voran und die Brustwirbelsäule verliert an Stabilität. In diesem Stadium beginnt der Schmerz zu stören, oft begleitet von neurologischen Symptomen: Parästhesien, Taubheitsgefühl der Haut. Es können Risse im Anulus fibrosus der Bandscheibe auftreten.
Brustosteochondrose der Wirbelsäule dritten Grades. Es entspricht der Entstehung eines Zwischenwirbelbruchs.
Brustosteochondrose 4 Grad. Charakteristisch ist der völlige Verlust der Stoßdämpfungseigenschaften zwischen den Bandscheiben. Die Konvergenz der Wirbel wird kritisch und das Knochengewebe beginnt sich zu zersetzen. In den Wirbelkanälen werden Gefäße und Nerven komprimiert, was zu anhaltenden neurologischen Symptomen, starken Schmerzen und Durchblutungsstörungen führt.
Diagnose einer thorakalen Osteochondrose.
Die Diagnose einer „thorakalen Osteochondrose“ wird auf der Grundlage einer Untersuchung des Patienten, seiner Untersuchung und Untersuchung gestellt: Röntgen und MRT. Die Röntgenuntersuchung hilft, die Lokalisation von Wirbelsäulenläsionen festzustellen, und die MRT hilft, die Diagnose zu klären und das Vorhandensein gutartiger und bösartiger Neubildungen auszuschließen.
Mehrere Symptome einer Osteochondrose der Brustwirbelsäule sind unspezifisch; Die gleichen Anzeichen können auf andere Krankheiten hinweisen. Dies erklärt recht häufige Diagnosefehler, wenn ein Patient beispielsweise über längere Zeit wegen einer schmerzbedingten Pankreatitis behandelt wird, deren wahre Ursache eine thorakale Osteochondrose ist. Daher ist eine umfassende Diagnostik und die Einbeziehung von Fachärzten (Gastroenterologen, Pneumologen) zur weiteren Untersuchung des Patienten sehr wichtig.
Brustosteochondrose: Behandlung
Da die Wiederherstellung des zerstörten Knorpelgewebes unmöglich ist, ist eine wirksame Behandlung der thorakalen Osteochondrose nur im Anfangsstadium der Erkrankung möglich, solange der Knorpel seine Struktur noch nicht verloren hat. Daher ist es besonders wichtig, rechtzeitig einen Arzt aufzusuchen, wenn erste Anzeichen einer Pathologie, Rückenbeschwerden, leichte Schmerzen, Taubheitsgefühl oder Brennen der Haut auftreten.
In den frühen Stadien der Erkrankung beschränkt sich die Behandlung auf die Einnahme nichtnarkotischer Analgetika zur Schmerzlinderung und nichtsteroidaler entzündungshemmender Medikamente, die die Intensität des Entzündungsprozesses im Gewebe reduzieren und auch Schmerzen beseitigen. Der Schwerpunkt bei der Behandlung des Anfangsstadiums der Osteochondrose der Brustwirbelsäule liegt jedoch auf dem Einsatz von Chondroprotektoren. Dies ist der Name einer Gruppe von Medikamenten, die darauf abzielen, den normalen Stoffwechsel im Knorpelgewebe wiederherzustellen, was zu einer Verbesserung des Trophismus des Knorpelgewebes und einer Verlangsamung seiner Zerstörung führt.
Mit fortschreitendem pathologischen Prozess reichen nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente zur Linderung von Entzündungen in der Regel nicht mehr aus, so dass der Arzt die Therapie mit Glukokortikosteroiden ergänzen muss. Darüber hinaus können Diuretika zur Medikamentenliste hinzugefügt werden, um Schwellungen in den Wurzeln eingeklemmter Spinalnerven zu beseitigen und so die entsprechenden neurologischen Symptome und Schmerzen zu lindern. Die Einbeziehung krampflösender Medikamente in die Therapie ermöglicht die Beseitigung von Muskelkrämpfen, die mit einer Osteochondrose der Brustwirbelsäule einhergehen.
Mit der Entstehung eines Zwischenwirbelbruchs und der Zerstörung des Knochengewebes der Wirbel verliert die konservative Behandlung ihre Wirksamkeit; The only reasonable alternative is surgical treatment of osteochondrosis.
Physiotherapie bei thorakaler Osteochondrose.
Outside of exacerbation periods, physiotherapy gives good results. Effective methods for osteochondrosis of the thoracic region include:
- Lasertherapie;
- Magnetfeldtherapie;
- Traktion, sowohl trocken als auch nass;
- Vakuumtherapie;
- Akupunktur;
- Pharmakopunktur.
Additionally, popular and effective physiotherapy methods for thoracic osteochondrosis include massage and manual therapy. Patienten mit thorakaler Osteochondrose sollten mindestens zweimal im Jahr an präventiven Massagekursen teilnehmen. Gleichzeitig sollten etwaige Manipulationen möglichst schonend erfolgen und ausschließlich außerhalb von Exazerbationsperioden durchgeführt werden, um keine Exazerbation des pathologischen Prozesses hervorzurufen.
Therapeutic exercise for thoracic osteochondrosis.
An important component of the complex treatment of thoracic osteochondrosis of the spine is physiotherapy (physiotherapy). The goal of the exercises is to restore the mobility of the intervertebral joints, eliminate muscle spasms and eliminate spinal stiffness. Durch die Bewegungstherapie können Sie das Muskelkorsett stärken und die körperliche Beweglichkeit des Patienten insgesamt steigern, was ein wichtiger Faktor für die Anregung der Durchblutung und die Wiederherstellung der Lungenbelüftung ist.
Vor einer Reihe von Spezialübungen empfiehlt es sich, ein leichtes allgemeines Aufwärmtraining zur Aufwärmung der Muskulatur durchzuführen oder eine warme Dusche zu nehmen. A good warm-up before exercise helps avoid injuries. Alle Bewegungen müssen reibungslos sein; Sharp curves and turns should be avoided, which can aggravate spinal injuries.
Die Osteochondrose der Brustwirbelsäule ist eine chronische Erkrankung, die die Lebensqualität des Patienten erheblich einschränkt und aufgrund ihrer Komplikationen gefährlich ist. Eine rechtzeitige Konsultation eines Arztes und eine kompetente umfassende Behandlung, beginnend bei den ersten Anzeichen der Krankheit, helfen, den pathologischen Prozess zu stoppen und unangenehme Symptome zu beseitigen.